2024年地方两会观察：全国31省份政府工作报告中的五大养老工作特点
地方两会是观察各地政策走向的一个窗口，养老事业部已经连续多年监测地方两会进展，并重点梳理地方政府工作报告中的涉老工作安排。截至目前，全国31个省、自治区、直辖市都已召开了两会，分析2024年31个省份政府工作报告的内容发现，各地涉老工作呈现五大特点。
一、银发经济成为年度养老“热词”，文旅康养列入多省份发展重点
从今年地方政府工作报告来看，北京、内蒙古、辽宁、吉林、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、陕西、青海、宁夏、新疆等21个省份的政府工作报告提出发展银发经济。
在经济业态上，除了发展养老服务以外，山西、吉林、上海、安徽、江西、广东、广西、海南、西藏、陕西、青海等11个省份围绕文旅康养等新业态发展提出了具体要求。
从近3年的发展态势来看，涉老工作在地方政府工作报告中的提法在不断变化。2022年主要是将养老服务业作为生活性服务业的重要内容进行提出；2023年强调支持发展养老服务消费等；2024年则将产业对象进行了扩展，从老年人群扩大备老人群，养老服务也相应地拓展到银发经济。
图1 2022-2024年地方政府工作报告中涉老关键词变化
二、养老金融发展踏上“快车道”，地方在养老金金融、养老产业金融等多向发力
从今年地方政府工作报告来看，北京、天津、河北、内蒙古、辽宁、黑龙江、安徽、福建、山东、广东、广西、重庆、云南、青海、宁夏共16个省份提出做好“养老金融”工作。
图2 2024年政府工作报告中提出做好“养老金融”工作的省份分布
北京、吉林、福建、江西、河南、广东、广西、云南、青海9省份对“个人养老金”制度发展提出明确要求，河北、山西、福建、河南、海南、宁夏6省份将继续上调“基础养老金”标准，在政府工作报告中明确提出将提高城乡居民基础养老金，其中宁夏提出“城乡居民基础养老金每人每年提高60元”。
在养老金金融领域，北京、吉林、福建、江西、河南、广东、广西、云南、青海明确提出推动、落实个人养老金制度。国家金融监督管理总局资料显示，截至2023年10月底，广东省开立个人养老金账户605.6万户，开户数量位居全国首位、缴存金额仅次于北京。
在养老产业金融、养老服务金融领域，广东创新提出“做强养老金融，发展‘保险产品+养老服务’，鼓励保险资金投资养老产业。”
三、老年健康服务细化，就医用药及康养照护成为多省份工作重点
从今年地方政府工作报告来看，聚焦老年人等重点群体，河南、海南、陕西、新疆、福建、广东、云南、甘肃、宁夏共9个省分别在不同领域安排老年健康工作。
在社会保障体系完善计划中，河南、海南提出重点解决好老年人就医用药、康养照护等问题；陕西提出推广就近医疗服务。新疆将解决好老年人就医用药、康养照护等急难愁盼问题，列在服务业与培育消费新业态和增长点部分。
在健康建设计划中，福建提出为老弱妇孺等重点人群提供更多关爱，把服务送到“家门口”，当好健康“守门人”；广东提出实施老年健康促进行动；云南提出，完善妇幼和老年人健康服务体系。
在具体的实事工程计划中，甘肃提出启动实施万名低保困难老年人白内障复明工程；宁夏提出，深化养老育幼服务工程，强化就医出行等服务。
图3 2024年政府工作报告中六大“老年健康”服务内容
四、优化养老助餐服务供给、建设嵌入式养老服务设施成为年度关注焦点
从今年地方政府工作报告来看，北京、天津、山西、内蒙古、吉林、上海、江苏、福建、江西、山东、河南、湖南、广西、贵州、云南、陕西、甘肃、宁夏、新疆共19个省份提出优化养老助餐服务，完善老年助餐服务设施配置和功能布局。
其中北京、辽宁、上海、福建4省对养老助餐点建设提出具体的指标要求。内蒙古、湖南、贵州、新疆4省份将老年助餐点具体量化指标纳入本省民生实事清单。可以看出，近两年多省份把老年助餐服务置为工作的突出位置，而助餐工作重点在于增强其服务供给能力。
图4 2024年政府工作报告中居家养老模块分类提出省份占比-聚焦老年助餐分类提出省份占比统计
北京、内蒙古、广西、新疆4个省份提出发展区域性养老服务中心。其中内蒙古、新疆明确建设指标。
山西、吉林、上海、浙江、安徽、福建、江西、贵州8省份提出发展嵌入式养老服务设施建设。其中吉林、安徽、福建明确建设指标。
图5 2024年政府工作报告中居家养老模块分类提出省份占比-聚焦嵌入式养老服务设施分类提出省份占比统计
五、机构养老服务提质再升级，养老床位向认知障碍老人倾斜
从今年地方政府工作报告来看，机构养老服务质量提升仍是年度工作重点。北京、天津、内蒙、上海、湖北、四川、贵州、宁夏共8个省份从不同维度强调机构养老服务提质改造升级。其中，北京、上海、四川、宁夏特别提到支持为失能失智老人提供普惠性照护服务，改建认知障碍照护床位。此外，全国仅有天津提到打造智慧化养老服务机构10家。
从近3年地方政府工作报告中对机构养老服务的提法在不断变化。2022年重点推进居家社区机构养老服务协调发展；2023年强调支持养老机构规模化连锁化品牌化发展；2024年则是继续完善养老服务设施布局，为重度失能失智老年人提供普惠性照护服务，建设失能失智老年人照护床位，提升失能失智老年人照护服务能力。
图6 2022-2024年地方政府工作报告中机构养老服务关注点变化
来源：民德咨询（北京）有限公司