（来源：医学界）

转自：医学界

扎根山乡守安康：李小玲用温情点亮基层公共卫生服务之光。

撰文丨张保富

在大巴山深处的四川省巴中市平昌县云台镇鞍山村，有一位从南充远道而来的村医。她没有熟悉的乡音，没有现成的底数，凭着一双脚、一个药箱、一颗真心，用脚步丈量山路，用温情守护健康，把基本公共卫生服务送到每一户人家、每一位老人身边。她就是鞍山村卫生室的李小玲，一位把异乡当故乡、把村民当亲人的基层健康守门人。

从一张空白地图、一叠旧台账起步，她用两个多月摸清全村7个社、528户、1712名村民的健康底数，把慢病管理、用药指导、健康宣教做到田间地头、炕头床边。她用最朴素的坚守，诠释着新时代村医的责任与担当，让公共卫生服务的春风，吹暖了大山里每一颗期盼健康的心。

初入山村：

陌生土地上的忐忑起航

2023年底，李小玲跟随丈夫来到平昌县云台镇。丈夫在镇中心卫生院工作，而从小向往从医的她，在机缘巧合下接过了鞍山村卫生室的接力棒。2024年1月，一个寒风凛冽的清晨，她手提医药箱，站在鞍山村村委会门口，内心满是忐忑与不安。

这是她第一次独立负责一个村的公共卫生与基本医疗工作，村落布局、村民情况、健康底数一概不知，交接也格外仓促。老村医身体欠佳，只能指着一本翻卷边角的慢病台账简单交代；村支书递上一叠卷边的纸质人口表，注明全村528户1712人，信息未必完全准确。没有清晰的分社清单，没有完整的健康档案，没有熟人引路，作为一名外地来的新村医，李小玲心里清楚：往后摸清情况、服务村民，只能靠一张嘴、一双腿，一步一步去问，一户一户去跑。

路况不熟，语言有别，村民不信任，一道道难题摆在面前。但她没有退缩，既然选择了村医这条路，就一定要走稳、走实，把乡亲们的健康守护好。

脚步为尺：

五天分社，踏遍山乡认门认人

回到住处，李小玲对着人口表和空白地图坐了半宿。表格上只有姓名、年龄和模糊的“某社”标注，没有具体住址，更没有健康信息。她下定决心，先从“分社”入手，把村子的脉络理清楚。

第二天一早，她把名单揣进兜里，背起医药箱出门。沿着村道边走边问，遇到村民就主动上前：“您家住哪一社？附近还有哪些邻居？”把信息一条条记在本子上，反复核对、确认。就这样，她用整整五天时间，靠着“见人就问、问清就记、反复核实”的笨办法，一点点厘清全村7个社的边界：一社以小桥林黄果树为界，二社围绕大四合院，三社在山后观音庙周边，四社挨着木桥水库，五社有孙家自酿酒坊，六社、七社紧邻村委会。

山路崎岖，雨天路滑，她摔过无数次。三社山路上青苔湿滑，她重重摔倒在坡上，膝盖磕出淤青，血压计滚出老远；四社田坎狭窄，她被杂草绊倒，双手沾满泥土，棉袄蹭满黄泥。一次次跌倒，又一次次爬起，她硬是把每一条小路、每一户人家、每一张面孔，都刻进心里。对这片陌生的土地，她从一无所知，到渐渐有了实实在在的归属感。

入户暖心：

把健康服务送到老人炕头

分社理清后，入户摸排、慢病随访成为重点。李小玲按照“先近后远”的路线，每天清晨从六社、七社开始，挨家挨户敲门，一边核对人口信息，一边寻找慢病患者，用耐心与细心，一点点拉近与村民的距离。

四社的肖奶奶，是她入户时重点关注的老人。肖奶奶独居，儿子常年在外务工，腿脚不便，血糖控制不佳，常常忘记吃药，饮食也不科学。第一次上门，奶奶带着几分生分：“你是外地来的呀？”李小玲笑着扶老人坐下，耐心测血糖、讲健康知识，手把手教她怎么按时服药、怎么调整饮食——白粥煮太烂易升糖，建议掺玉米渣、红豆；少吃咸菜，多吃自家种的青菜；把药盒放在伸手可及的矮柜上，用红笔圈出服药时间，简单好记。

一番贴心指导，让肖奶奶格外感动。再次随访时，奶奶早已煮好她教的菜叶粥，血糖也从9.8mmol/L稳定到5.6mmol/L的正常范围。奶奶拉着她的手不住夸赞：“姑娘，你比亲人还周到！”

二社的孙爷爷双目失明，老伴不识字，老两口相依为命。孙爷爷患有脑供血不足、慢性胃炎，需长期服用三种药物，常因分不清药名而漏服、错服，头晕、胃痛反复发作。李小玲看在眼里、疼在心上，专门用颜色区分药物：红色早上吃、蓝色中午吃、绿色晚上吃，反复教阿姨辨认、叮嘱按时服药。闲暇时，她陪老两口拉家常，让冷清的小屋充满暖意，也让两位老人心里多了一份依靠。

像肖奶奶、孙爷爷这样的老人，在鞍山村还有不少。李小玲把他们的病情、用药、饮食、起居一一记在台账上、放在心坎里，随访、提醒、指导、安慰，用点滴行动，筑牢老人的健康防线。

润物无声：

异乡村医，成了乡亲最亲的人

作为外地人，李小玲付出了比本地人更多的努力。白天翻山越岭、走村入户，晚上对着地图复盘路线、整理健康档案，把简略的慢病台账，一点点补全住址、病情、随访记录、饮食习惯、行动不便等细节。

慢慢地，村民们不再把她当外人。路上遇见会主动打招呼，家里有健康问题愿意找她商量，老人不舒服会第一时间想到这位细心的村医。那本越记越厚的台账，不仅是全村的健康底数，更是她与村民之间信任的桥梁。

从一张空白地图到完整的健康图谱，从陌生疏离到亲如一家，李小玲用脚步丈量责任，用真心换取信任。如今的她，熟悉一社的黄果树、四社的木桥水库、五社的淡淡酒香，熟悉每一条山路、每一户人家、每一位需要重点关照的老人。守护好这1712位乡亲的健康，成为她扎根山乡最踏实的追求，也是她作为基层村医最纯粹的初心。

没有惊天动地的壮举，只有日复一日的坚守；没有豪言壮语的承诺，只有润物无声的付出。在鞍山村的山路上，在一间小小的村卫生室里，李小玲以医者仁心，把基本公共卫生服务做细、做实、做暖，让公共卫生服务的风，吹进大山深处，吹进每一位村民心里。

她是万千基层村医的一个缩影，默默扎根乡村，守护一方安康。正是这样一群平凡而可敬的健康守门人，用坚守与奉献，筑牢基层公共卫生服务的“最后一公里”，为乡村振兴注入温暖而坚实的健康力量。